第一章 绪论

　　一、健康评估的内容

　　二、健康评估的方法

　　三、健康评估的学习方法及目标

第二章 健康史评估

　第一节 收集健康资料的方法

　　一、交谈的方式方法

　　二、交谈的技巧

　　三、交谈的注意事项

　第二节 健康史内容

　　一、一般资料

　　二、主诉

　　三、现病史

　　四、既往健康史

　　五、用药史

　　六、生长发育史

　　七、个人史

　　八、家族史

　　九、系统回顾

第三章 常见症状评估

　第一节 发热

　第二节 疼痛

　　一、头痛

　　二、胸痛

　　三、腹痛

　第三节 咳嗽与咳痰

　第四节 咯血

　第五节 呼吸困难

　第六节 发绀

　第七节 腹泻

　第八节 呕血与便血

　第九节 水肿

　第十节 黄疸

　第十一节 意识障碍

第四章 身体评估

　第一节 身体状况评估的准备与基本方法

　　一、评估前的准备与注意事项

　　二、评估的基本方法

　第二节 一般状态评估

　　一、生命体征

　　二、意识状态

　　三、面容与表情

　　四、发育与体型

　　五、营养状态

　　六、体位

　　七、步态

　第三节 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估

　　一、皮肤黏膜评估

　　二、浅表淋巴结评估

　第四节 头面部及颈部评估

　　一、头面部评估

　　二、颈部评估

　第五节 胸部评估

　　一、胸部的体表标志

　　二、胸廓、胸壁及乳房评估

　　三、肺和胸膜评估

　　四、心脏评估

　　五、周围血管评估

　　六、呼吸系统常见疾病的主要体征

　　七、循环系统常见疾病的主要体征

　第六节 腹部评估

　　一、腹部的体表标志与分区

　　二、腹部评估的顺序

　第七节 脊柱、四肢评估

　　一、脊柱评估

　　二、四肢评估

　第八节 肛门、直肠和生殖器评估

　　一、肛门、直肠评估

　　二、生殖器评估

　第九节 神经系统评估

　　一、运动系统评估

　　二、感觉系统评估

　　三、神经反射评估

第五章 常用实验室检查

　第一节 血液检查

　　一、血常规检查

　　二、血液的其他检查

　第二节 尿液检查

　　一、尿液一般检查

　　二、尿液化学

　　三、显微镜检查

　第三节 粪便检查

　　一、一般性状检查

　　二、显微镜检查

　　三、化学检查

　第四节 肾功能检查

　　一、肾小球功能检查

　　二、肾小管功能试验

　第五节 肝脏病常用实验室检查

　　一、蛋白质代谢检查

　　二、胆红素代谢检查

　　三、血清酶学检查

　　四、病毒性肝炎血清标志物检查

　　五、血清甲种胎儿球蛋白测定

　第六节 脑脊液及浆膜腔积液检查

　　一、脑脊液检查

　　二、浆膜腔穿刺液检查

　第七节 常用血液生化检查

　　一、血清电解质检查

　　二、血清脂质及脂蛋白检查

　　三、血糖及其代谢产物检查

　　四、其他血清酶测定

第六章 心电图检查

　第一节 心电图的基本知识

　　一、心电图的导联及连接

　　二、心电图描记、心电图各波段的形成和命名

　第二节 正常心电图

　　一、心电图的测量

　　二、心电图各波段的正常值

　　三、心电图分析方法与临床应用

　第三节 异常心电图

　　一、心房、心室肥大

　　二、心肌梗死

　　三、心律失常

第七章 医学影像检查

　第一节 放射线检查

　　一、概述

　　二、X线检查

　　三、计算机体层成像检查

　　四、磁共振成像检查

　第二节 超声检查

　　一、超声检查的基本原理

　　二、超声检查的方法

　　三、超声检查前患者的准备

第八章 心理评估

　第一节 概述

　　一、心理评估的目的

　　二、心理评估的方法

　第二节 心理评估的内容

　　一、自我概念评估

　　二、认知评估

　　三、情绪和情感评估

第九章 社会评估

　第一节 概述

　　一、社会评估的内容

　　二、社会评估的目的与方法

　第二节 角色与角色适应评估

　　一、概述

　　二、常见的角色适应不良

　　三、患者角色的特点与常见的适应不良

　　四、角色与角色适应评估的内容与方法

　第三节 文化评估

　　一、定义与要素

　　二、文化评估的内容

　第四节 家庭的评估

　　一、家庭的定义

　　二、家庭结构

　　三、家庭功能

　　四、家庭资源与危机

　　五、家庭评估的内容与方法

　第五节 环境评估

　　一、环境与健康

　　二、环境评估的内容与方法

第十章 资料分析与护理诊断

　第一节 资料分析

　　一、资料分类

　　二、资料的评价

　　三、资料的归类

　第二节 护理诊断的发展

　　一、护理诊断的分类

　　二、护理诊断的表述

　　三、诊断的排序

第十一章 护理病历书写

　　一、基本要求

　　二、护理病历的内容和格式

第十二章 实践指导

　实践一 健康史采集

　实践二 一般状态及头颈部评估

　　一、一般状态评估

　　二、头颈部评估

　实践三 肺和胸膜评估

　实践四 心脏和血管评估

　实践五 腹部、脊柱四肢及神经反射评估

　　一、腹部评估

　　二、脊柱四肢及神经反射评估

　实践六 常用实验室检查

　实训七 心电图检查

　实践八 X线检查

　实践九 护理诊断的提出

　实践十 护理病历书写

习题参考答案

参考文献